El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) para jubilados y pensionados anunció hoy que aquellos afiliados que no pueden pagar sus medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas y agudas deberán acceder a un subsidio social para continuar con la cobertura del 100%.

En este marco, quienes no realicen el trámite, mantendrá el descuento del 40%, 50% y 80%.

El argumento oficial es que el PAMI implementará cambios en la cobertura de medicamentos con el objetivo de “asegurar la sostenibilidad de los servicios” a largo plazo.

Cómo acceder al Subsidio Social de PAMI

PAMI cuenta con un subsidio social con cobertura al 100% para aquellos afiliados que no pueden pagar sus medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas y agudas.

Quiénes pueden acceder al Subsidio Social de PAMI

Para acceder al servicio social es necesario que los beneficiarios presenten:

  • Tener Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. Para los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos mensuales totales deberán ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
  • No encontrarse afiliado a un sistema de medicina prepaga concomitantemente con la afiliación al Instituto.
  • No ser propietario de más de un inmueble.
  • No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
  • No poseer un vehículo con menos de diez años de antigüedad, a excepción de los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), quienes pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de diez años de antigüedad.
  • No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

Desde el PAMI aclararon que “de no cumplir con los puntos 1) y 2) y, siendo el costo en bolsillo de los medicamentos indicados para su tratamiento igual o mayor al 15% de sus ingresos, podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de vía de excepción en el que se requerirá y evaluará:

También debe presentar un Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13) y la escala de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05); y Revalidación médica.

En tanto, “no se encontrarán alcanzados por estas restricciones los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur”.

Qué documentos necesitan para realizar el trámite

  • DNI
  • Receta de la medicación solicitada, emitida por médica/o de cabecera o especialista con el diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión).
  • Declaración jurada
  • En caso de necesitar más de 4 medicamentos por Subsidio Social, deberá presentar el formulario de medicamentos.

Quién puede realizar el trámite

El trámite podrá realizarlo la persona afiliada, su apoderado/a o familiar.

Dónde realizar el trámite

El trámite puede realizarse vía web, desde el celular, tablet o computadora. También se puede realizar desde una agencia de PAMI previo turno online.

En el sitio web de PAMI se publicó un video donde se explica cómo realizar el trámite paso a paso.